¿Qué es la reducción de daños?
La reducción de daños es la práctica de proporcionar servicios a las personas que se inyectan drogas para reducir los daños asociados al consumo de drogas, incluido el contagio del VIH/Hepatitis C. Se rige por los siguientes principios principios que hacen hincapié en la aceptación del consumo de drogas ilícitas y lícitas como parte de la vida y también exige actitudes libres de prejuicios en el trabajo con personas que se inyectan drogas.
Reducción de daños y VIH: antecedentes
La reducción de daños como práctica surgió en la década de 1980 como una alternativa más realista a los programas de rehabilitación basados únicamente en la abstinencia. Una vez descubierta gracias a la invención de la prueba rápida de anticuerpos del VIH, la epidemia de VIH también afectó a gran escala a las personas que se inyectan drogas (PWID). Los programas de reducción de daños (o SSP, por sus siglas en inglés) empezaron a centrarse en las pruebas del VIH y en reducir el uso compartido de jeringuillas y otros suministros de inyección más seguros para disminuir el riesgo de VIH de los participantes.
Programas de servicios de jeringuillas (SSP)
Los Programas de Servicios de Jeringuillas, también conocidos como Programas de Intercambio de Jeringuillas, proporcionan a los participantes de la comunidad equipos de inyección más seguros, equipos de eliminación y derivaciones a programas de rehabilitación a los que los participantes pueden acceder siempre y cuando estén preparados. Muchos de estos programas también ofrecen servicios como:
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Pruebas de VIH/Hep C: Los SSP suelen ofrecer pruebas rápidas y gratuitas de anticuerpos del VIH y la hepatitis C. Identificar a las personas que viven con el VIH o la hepatitis C y ponerlas en contacto con los servicios de atención sanitaria ayuda a reducir el contagio del VIH y la hepatitis C en las comunidades de consumidores de drogas inyectables. Algunos programas pueden incluso proporcionar gratuitamente pruebas rápidas de VIH/Hepatitis C que los participantes pueden llevarse para utilizarlas en casa.
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Consejeros de adicciones in situ: Muchos programas tienen consejeros de adicción in situ disponibles para aquellos interesados o listos para comenzar su viaje de recuperación. Estos asesores también pueden ayudar a los participantes con los sentimientos, los problemas y el estigma que rodean al diagnóstico del VIH y la hepatitis C.
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Distribución y formación en naloxona: La naloxona (nombre comercial: Narcan) es un fármaco que se administra cuando alguien sufre una sobredosis activa. Puede administrarse como aerosol nasal o mediante una inyección. Ayuda a bloquear los opioides presentes en el cerebro y puede revertir los efectos de una sobredosis en cuestión de minutos. Encuentre Naloxona cerca de usted aquí.
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Tiras reactivas de fentanilo: Las tiras reactivas de fentanilo son tiras de papel que se utilizan para analizar la presencia de fentanilo en la mayoría de los tipos de drogas. Esta droga es entre 50 y 100 veces más potente que la morfina y causó más de 56.000 muertes por sobredosis en 2020. Estas tiras se pueden encontrar en los programas de intercambio de jeringuillas o en los departamentos de salud y también se pueden comprar. No existen bases de datos para localizar estas tiras de forma gratuita, pero una búsqueda rápida en Internet puede ayudarte a encontrar tiras reactivas de fentanilo gratuitas cerca de ti.
Se ha comprobado que los SSP aportan muchos beneficios a los participantes a los que atienden, así como a las comunidades circundantes. Se calcula que los SSP reducen la incidencia del VIH/Hep C en un 50% al proporcionar suministros de inyección más seguros. Los SSP también ayudan a salvar la distancia entre los participantes y los centros de tratamiento de adicciones. Gracias a ellos, los participantes en los SSP tienen cinco veces más probabilidades de iniciar un tratamiento y tres veces más de dejar de consumir drogas que otras personas que no recurren a estos programas. Los SSP también previenen las sobredosis proporcionando Naloxona y formación sobre cómo utilizarla, así como tiras reactivas de fentanilo.
La PPrE como reducción de daños
La PPrE se ha convertido rápidamente en una de las mejores herramientas para reducir el riesgo de contraer el VIH. La PrEP es una píldora diaria (Truvada o Descovy) o una inyección bimensual (Apretude) que tiene una eficacia del 99% en la prevención sexual del VIH. La PrEP es menos conocida como herramienta para evitar que el VIH se comparta por vía intravenosa, pero es muy eficaz. Aunque se necesitan más investigaciones, la PPrE tiene una eficacia de al menos el 74% en la prevención de la transmisión del VIH a través del uso de jeringuillas. En este momento, la PPrE inyectable no está recomendada para las personas con riesgo de contraer el VIH por vía intravenosa, y esas personas deben utilizar Truvada o Descovy. Habla con un profesional sanitario para determinar cuál es la mejor opción para ti. Encuentre un proveedor de PrEP cerca de usted aquí.
Reducción de daños y estigma
En la práctica, la reducción de daños pretende acabar con el estigma que rodea al consumo de drogas y al VIH/Hep C. La presencia de estos programas ayuda a reducir el estigma tanto en la sociedad como en el propio participante. Los participantes son tratados como individuos capacitados para tomar decisiones beneficiosas para su salud y, por tanto, se verán a sí mismos de forma menos negativa. Estos resultados eliminan barreras a estos programas y son necesarios para que estos servicios sean más accesibles a todo el mundo, lo que contribuye a acabar aún más con el estigma.
Puedes ayudar a eliminar el estigma que rodea al VIH y a la reducción de daños:
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Hablar sobre el VIH y la reducción de daños con amigos y familiares.
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Utiliza un lenguaje que dé prioridad a la persona, como «personas que viven con el VIH» o «personas que se inyectan drogas» en lugar de «infectado por el VIH» o «adicto».
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Hacerse la prueba del VIH y animar a amigos y familiares a que también se la hagan.
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Manténgase informado. Conocer los conceptos básicos sobre el VIH, la prevención del VIH y la reducción de daños. Infórmate sobre los PSS y los programas de prevención del VIH en tu comunidad.
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Fórmate y lleva Naloxona No sólo puedes salvar una vida, sino que tenerlo puede ser un buen inicio de conversación para enseñar a otros los beneficios de la Naloxona y los SSP.
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Participe Busca tu coalición local de reducción de daños o tu programa de prevención del VIH y hazte voluntario.
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Acabar con el estigma del VIH y promover estrategias de reducción de daños son esenciales para hacer frente a la epidemia de VIH/SIDA. El estigma puede impedir que las personas accedan a las pruebas, el tratamiento y los servicios de apoyo, mientras que los métodos de reducción de daños pueden ayudar a reducir la propagación del VIH entre las poblaciones de alto riesgo. Mediante la educación y la sensibilización sobre el VIH, el fomento de actitudes libres de prejuicios hacia los afectados por el virus y la aplicación de estrategias de reducción de daños, como los programas de intercambio de agujas, podemos trabajar para acabar con esta epidemia. Es esencial crear un entorno de apoyo que dé prioridad a la salud pública frente a la estigmatización para garantizar que todas las personas reciban la atención que necesitan independientemente de su situación o procedencia.
